Навигация
Авторизация
Опрос
Знали ли Вы о существовании специализированных саморасширяющихся носовых и ушных тампонов ПВА?
Нет, узнал о существовании их впервые и хочу попробовать
Да, слышал о существовании их от коллег
Да, имел опыт обращениях с ними в рамках зарубежных выставок
Считаю марлевые тампоны лучшим средством для носовой тампонады

Метки
Статистика

ВидеодемонстрацияГлавная

Опубликовано 11 января 2009


Полную запись интервью главного специалиста ООО "СОЮЗ" Виктора Алексеевича Филимонова вы можете увидеть здесь

Применение ПВА-тампоновГлавная

Опубликовано 10 января 2009

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
Применение кровоостанавливающих ПВА-тампонов в оториноларингологической практике.

Регистрационное удостоверение № ФСЗ 2008/02838 от 28 октября 2008 года


Применение кровоостанавливающих ПВА-тампонов в оториноларингологической практике.
Оказание неотложной помощи при заболеваниях ЛОР-органов до настоящего времени остается одним из наиболее важных и ответственных разделов современной оториноларингологии.
Анализ обращаемости населения за неотложной ЛОР-помощью в оториноларингологические стационары и кабинеты в поликлиниках позволил выявить ряд характерных её закономерностей.
В структуре причин обращений наибольший удельный вес занимают острые заболевания ЛОР-органов, инородные тела наружного уха, верхних дыхательных путей, пищевода.
Между тем, ведущее место среди причин при оказании экстренной помощи занимают носовые кровотечения. В этой связи данная проблема продолжает оставаться актуальной в оториноларингологии.
Несмотря на имеющиеся достижения в организации скорой неотложной помощи данному контингенту, ЛОР-специалисты не всегда осведомлены в отношении возможности использования новых материалов для остановки кровотечений из ЛОР-органов.
Известно, что в практической деятельности врача-оториноларинголога, при оказании помощи больному с кровотечением, наиболее важным фактором является обеспечение оптимально-надежного объема мероприятий.
Количество средств и методов, применяемых для остановки кровотечений из ЛОР-органов, достаточно велико. Эти методы уже описаны и внедрены в практику.
Вместе с тем, объем помощи при кровотечениях из ЛОР-органов может быть расширен за счет использования, при соответствующих показаниях, ПВА-тампонов Spiggle & Theis (Германия) (регистрационное удостоверение № ФСЗ 2008/02838 от 28 октября 2008 года)
Это абсолютно новый и уникальный продукт, специально предназначенный для тампонады полости носа, носовых пазух и наружного слухового прохода. ПВА-тампоны могут эффективно применяться в различных направлениях хирургии головы и шеи.
В настоящее время это первый сертифицированный в России продукт, специально предназначенный для хирургии ЛОР-органов и челюстно-лицевой хирургии.
Тампоны изготовлены из 100% поливинил алкоголя, имеют шелковую нить безопасности диаметром 0,4 мм. Отсутствие латекса позволяет свести риск развития аллергических реакций к минимуму.

К числу основных достоинств ПВА-тампонов относятся:
— равномерное расширение тампона при смачивании физ. раствором и принятие формы полости, в которую он установлен, что обеспечивает надежный гемостатический эффект;
— материал тампона неделим на частицы, что гарантирует адекватное и безопасное расположение тампона при использовании;
— обладает высокими адгезивными свойствами;
— мягкость и гибкость в расправленном виде;
— имеется шелковую нить безопасности диаметром 0,4 мм;
— изготовлен из гипоаллергенных материалов;
— каждый тампон индивидуально герметично упакован;
— продукт стерилизован гамма-облучением.

Изучение клинической эффективности использования для тампонады после эндоскопических, функциональных операций в полости носа, околоносовых пазух и наружного слухового прохода проводилось в ряде клиник Германии, а также на кафедре
оториноларингологии «Клиники эндохирургии» ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» (руководитель — зав. каф., д. м. н., проф. Красножен В.Н.). Тампоны ПВА использовались отоларингологами в ЛОР-стационарах Саратова: ЛОР-отделение Областной клинической больницы, «Первая частная клиника» и др. Отмечена высокая надежность метода, простота в использовании, безболезненность при установке и извлечении. Гигиено-токсикологические исследования показали безвредность и безопасность ПВА-тампонов.
Методика выполнения тампонады достаточно проста и не требует специальных инструментальных приспособлений. Перед употреблением упаковка тампона вскрывается обычными ножницами. Изделие вынимается стерильным пинцетом.
После установки в зону применения тампон смачивается физ. раствором, быстро равномерно расширяется, заполняя зону применения, обеспечивая надежную равномерную тампонаду и эффективную остановку кровотечения малотравматичную для слизистой оболочки. Это обеспечивает полную изоляцию полости от внешней среды, адгезивные свойства материала способствуют изоляции, санированию и уменьшению воспаления в зоне применения. Шелковая нить безопасности позволяет контролировать правильное расположение тампона и безопасное его извлечение.
Внимание! Тампоны для однократного применения, повторное применение недопустимо.
Не могут быть использованы для имплантации!

Тампоны ПВА могут применяться в:
— оториноларингологии;
— хирургии головы и шеи при сочетанном повреждении ЛОР-органов;
— нейрохирургии;
— травматологии и ортопедии;
— гематологии;
— педиатрии;
— стоматологии;
— пластической хирургии;
— офтальмологии;
— онкологии;
— практике скорой помощи при остановке носовых и ушных кровотечений различной этиологии, в том числе при носовых кровотечениях, связанных с гипертоническими кризами;
— спортивной медицине;
— и любых других областях, связанных с различными манипуляциями на голове и шее.

При адекватном использовании побочные эффекты не отмечены. Тампоны не содержат каких-либо бактерицидных или бактериостатических препаратов. Решение о назначении антибактериальных препаратов, в том числе на местном уровне в зоне установки тампона, принимается врачом. ПВА-тампоны должны быть извлечены не позднее четвертого (4) дня после установки. Перед извлечением их тщательно повторно смачивают и выдерживают в течение 5–10 минут с последующим извлечением из зоны установки.
Тампоны имеют нити безопасности, которые выводятся наружу и закрепляются к коже, чтобы нити случайно не попали в верхние дыхательные пути.
При извлечении ПВА-тампона с вентиляционной трубкой, извлечение трубки осуществляется в первую очередь, что исключает аспирацию жидкости при смачивании тампона. ПВА-тампоны следует хранить в заводской, неповрежденной, индивидуальной герметичной упаковке.
Вскрывать упаковку следует непосредственно перед использованием. Перед вскрытием проверить герметичность упаковки.
Упаковочный материал соответствует европейским стандартам. Неповрежденная упаковка защищает ПВА-тампон и гарантирует его стерильность в течение всего срока годности.
После окончания срока годности и при нарушении стерильности ПВА-тампона повторная стерилизация недопустима.

Важно отметить, что при правильном использовании ПВА-тампоны безопасны, биологически инертны и не вызывают аллергических реакций. Способны оказывать эффективное кровоостанавливающее действие, не нарушая функцию слизистой оболочки.

Таким образом, ПВА-тампоны могут быть рекомендованы для широкого применения в практической деятельности медицинского работника.